機器人給你做手術,這個場景你有想過嗎?不用多想,今年浙江省有望引進兩臺達芬奇機器人手術的設備,讓機器人給你做手術。
浙江省人民醫(yī)院肝膽胰外科主任洪德飛教授和泌尿外科主任張大宏教授于3月18日獲得了省首批達芬奇外科機器人手術主刀上崗證,如果一切順利的話,今年浙江省居民就能體驗到機器人手術帶來的改變。
醫(yī)患相隔萬里也能進行手術
機器人手術到底是什么樣?洪德飛醫(yī)生拿出了一張他在香港中文大學培訓時候的照片,畫面中的他,坐在一個操作臺前,而模擬的患者,躺在一米開外的手術臺上。
“一米距離并不算遠,未來隨著機器人手術的推廣,我們可以給全省各地的患者乃至國外的患者,都可以動手術。”洪醫(yī)生說,所謂機器人手術,就是醫(yī)生通過一個操作臺上的按鍵,控制機器人,給躺在手術臺上的患者動手術,而兩者的連接線就是光纜,只要網(wǎng)絡通暢,完全可以實現(xiàn)萬里之外的手術操作。
手術臺前的機器人,并不是大家在科幻片中看到的大腦袋、兩條胳膊兩條腿的模擬人類外形的機器人,而是一臺擁有多個手術臂的機器。這個機器腦袋是一個顯示器,醫(yī)生通過顯示器可以看到患者身體內(nèi)的構(gòu)造,構(gòu)造呈三維立體型。
“傳統(tǒng)的腹腔鏡手術是二維的畫面,需要外科醫(yī)生有良好的空間想象力和培養(yǎng)長期的適應能力。這個機器人手術的顯示器,不但三維顯示,放大倍數(shù)更達到了10至15倍。”洪教授說,傳統(tǒng)的腹腔鏡只能放大5倍左右,立體的畫面以及高度放大的倍數(shù),使得操作機器人動手術的醫(yī)生,可以看得更精確。
另外,機器人的手臂不只有兩條,可以根據(jù)患者手術的不同種類和手術的復雜性,隨時增加,基本上一些復雜的手術,四條手臂可以完成。而且這些手臂和外科醫(yī)生目前的腹腔鏡操控相比,最明顯的優(yōu)勢是可以7個自由度540度的旋轉(zhuǎn),這使得許多原本無法探及的區(qū)域,都能夠到達。
機器人手術歐美已廣泛推廣
當機械化之后,人工就被取代,機器人手術的出現(xiàn),是否意味著醫(yī)生也會被替代?
“恰恰相反,機器人手術對醫(yī)生的要求非常高,因為機器人僅僅是延伸和增加了外科醫(yī)師的手臂,操作外科機器人的仍是主刀醫(yī)師,手術策略和路徑需要主刀醫(yī)師設計,每個動作的操作都需要主刀醫(yī)師通過指令完成。”洪教授說,浙江省目前只有他和張大宏主任兩位具備上崗證。
洪教授介紹,機器人手術的出現(xiàn),對于外科發(fā)展來說,是質(zhì)的飛躍,是第三次技術革命。從18世紀80年代的開腹手術,到1987年開始的腹腔鏡手術,再到1993年的世界首例機器人手術,外科手術發(fā)展經(jīng)歷了三次重大的變革。
2000年美國通過認證,正式推廣機器人手術,逐漸在歐美被推廣。截至2013年3月31日,全球共裝機達芬奇機器人2710臺,目前達芬奇機器人手術廣泛應用于前列腺癌根治、肝膽胰腫瘤根治和冠心病冠脈搭橋手術等。
“目前,我們醫(yī)院也已經(jīng)經(jīng)衛(wèi)計委批準購買達芬奇機器人,有望成為浙江省首個擁有達芬奇機器人的醫(yī)院之一。”洪教授說,這意味著,只要達芬奇機器人來到浙江省,復雜肝膽胰疾病或者復雜泌尿外科疾病需要外科手術的患者,都可以多一個手術方式的選擇。
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